Методика установки рассасывающихся нитей, имеющая целью восстановить овал лица, создать биокаркас и остановить процессы старения.

Часто упоминается как «лигатурный лифтинг» или «тредлифтинг».

Современный рынок предлагает массу модификаций метода, с использованием различных материалов и техник. На сегодняшний день не существует четкого сертифицированного и признанного европейскими странами протокола тредлифтинга. Более того, в некоторых странах Европы и Америки нитевые методики с использованием, например, полидиаксонона, являются криминальным преступлением. В Украине не существует подобных запретов и эстетисты экспериментируют с различными материалами.

Все методики можно разделить на 2 основные группы: с учетом отсутствия или существования подвески, т.е. точки фиксации. Методики, не предполагающие наличие точки фиксации (и предполагающие образование «каркаса») нам представляются абсолютно бесполезными.

В Эталоне мы устанавливаем нити из капролакта и полимолочной кислоты с фиксационными устройствами, позволяющими поднять и зафиксировать мягкие ткани лица в определенных точках, создавая эти реальный эффект подтяжки (см. «Нити APTOS, TISSULIFT в малоинвазивных хирургических вмешательствах»).

В Эталоне не устанавливают мезонити без точки фиксации с целью создания каркаса. Более того, мы расцениваем данную методику, как недопустимую и наносящую вред здоровью. Последние четыре года нам приходиться сталкиваться с тяжелыми последствиями подобной установки нитей в других клиниках (Фото 1). Гистологически это бесполезно. Испещрённая рубцами кожа будет благополучно мигрировать вниз, под воздействием гравитации с обычной скоростью, так как в процессах смещения вниз участвуют и другие структуры – мышцы, связки и жировые компартменты.

Разработчики рекламируют нити как альтернативу хирургической подтяжке лица. Мы считаем, что последствия установки мезонитей без точки фиксации, со временем, имеют более травматические последствия, чем любое хирургическое вмешательство на лице и создает необратимые неэстетичные изменения.

Наиболее часто для мезонитей используется полидиоксанон. Он давно применяется как шовный рассасывающийся материал в хирургической практике. После рассасывания в тканях он оставляет рубец. Область его применения – глубоко расположенные структуры на теле.

Примененный поверхностно он оставляет обезображивающие рубцы, при фрагментации во время рассасывания в нежных структурах кожи и подкожной клетчатки образуются фибромы. Наблюдая за женщинами, которым были установлены безфиксационные нити в виде сетки, мы замечаем несоответствие мимики (эффект дергающегося лица), множественные втяжения кожи и асимметрию. То, что разработчики стыдливо называют «легким склерозированием», на деле (через 8 -14 месяцев), вызывает линейные рубцы под кожей, которые в дальнейшем препятствуют хирургической подтяжке лица, удлиняют операционный период на 2-3 часа, вызывают сильное кровотечение во время операции. Нам все чаще приходиться оперировать жертв подобных вмешательств.

Самые тяжелые последствия, с которыми нам приходилось сталкиваться – образование опухолей (фибром). Мы благодарим женщину, которая согласилась предоставить свои фотографии. Эти опухоли возникли через 3 месяца после установки нитей в параорбитальную область в условиях обычного косметического кабинета. В настоящий момент (около 2-х лет) мы проводим консервативную терапию (хирургическое иссечение в данной зоне, учитывая размеры и количество опухолей – невозможно). Нами получены хорошие результаты, однако, эффективность и стабильность консервативной терапии и ее результат спрогнозировать нельзя.

 

Фото 2. Фибромы нижнего века, в результате установки 3д-нитей.

Следует помнить, что в рубцах, оставшихся после рассасывания нитей, отмирают волосяные луковицы, запустевают сосуды, погибают сальные и потовые железы. Это приводит к нарушению функции кожи в данной зоне. Нам представляется, что ухудшать функцию стареющей кожи – недопустимо.

Поэтому Эталон не устанавливает нити для создания «каркаса».